ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΛΑΡΥΓΓΑ
Πρόκειται για ένα από τα συχνότερα καρκινώματα κεφαλής και τραχήλου, και εμφανίζεται περισσότερο σε άντρες περί την 7η δεκαετία της ζωής. Δεν αποκλείονται και περιπτώσεις όμως εμφάνισης σε μικρότερες ηλικίες, αλλά και σε γυναίκες. Ο σημαντικότερος προδιαθεσικός παράγοντας είναι το κάπνισμα, καθώς και ο συνδυασμός κατάχρησης αλκοόλ – καπνίσματος. Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι η έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, η λοίμωξη με τον ιό HPV, η σοβαρή – χρόνια Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (ΓΟΠ) και η κληρονομικότητα.
Τα συμπτώματα του πρώιμου καρκίνου του λάρυγγα είναι κυρίως το βράγχος φωνής (βραχνάδα) και η αλλοίωση της χροιάς της φωνής. Σε μεγαλύτερους όγκους μπορεί να παρατηρηθεί δυσκαταποσία ή οδυνοφαγία (πόνος στην κατάποση), άλγος στον τράχηλο ή στο αυτί (αντανακλαστική ωταλγία), διόγκωση στον τράχηλο (διογκωμένοι τραχηλικοί λεμφαδένες), αιμόπτυση και δύσπνοια – συριγμός (“σφύριγμα”) κατά την αναπνοή.
ΠΡΟΣΟΧΗ!! Βράγχος ή αλλοίωση της χροιάς της φωνής που επιμένει πάνω από 2 εβδομάδες, ιδίως σε καπνιστές, πρέπει οπωσδήποτε να διερευνάται από ειδικό Ωτορινολαρυγγολόγο με ενδοσκόπηση του λάρυγγα.
Η συγκεκριμένη εξέταση γίνεται στο ιατρείο, διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα, είναι ανώδυνη και δεν απαιτεί κάποια προετοιμασία.
Η διάγνωση του καρκίνου του λάρυγγα γίνεται με τη λήψη λεπτομερούς ιστορικού, την κλινική εξέταση – ενδοσκόπηση του λάρυγγα και των πέριξ δομών – ψηλάφηση τραχήλου, τις παρακλινικές εξετάσεις (αξονική τομογραφία ή/και μαγνητική τομογραφία και φυσικά με τη βιοψία της ύποπτης βλάβης. Η βιοψία απαιτεί γενική αναισθησία και διενεργείται η επέμβαση της μικρολαρυγγοσκόπησης (αμεσοσκόπηση) συνοδευόμενη επί ενδείξεων με οισοφαγοσκόπηση. Λαμβάνονται πολλαπλά ιστοτεμάχια και αποστέλλονται προς ιστοπαθολογική εξέταση. Έχοντας το αποτέλεσμα της βιοψίας μαζί με τις απαιτούμενες εργαστηριακές εξετάσεις, προχωρούμε στην σταδιοποίηση του καρκίνου του λάρυγγα και το σχεδιασμό της αντιμετώωπισης.
Η Αντιμετώπιση: Είναι κεφαλαιώδους σημασίας η έγκαιρη διάγνωση σε πρώιμα στάδια του καρκίνου του λάρυγγα,διότι τότε μπορεί να αντιμετωπισθεί με μικρής έκτασης επεμβάσεις ενδολαρυγγικά (χωρίς εξωτερική τραχηλική τομή), με χρήση ειδικών εργαλείων ή/και με Laser. Σημαντικό ρόλο έχει και η ακτινοθεραπεία, η οποία σε πρώιμα στάδια μπορεί να αποτελέσει μονοθεραπεία – πλήρης ίαση, με άριστο φωνητικό αποτέλεσμα. Σε προχωρημένα καρκινώματα του λάρυγγα, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να είναι πιο ριζική έως και ακρωτηριαστική με ολική λαρυγγεκτομή και μόνιμη τραχειοστομία. Σε ορισμένες περιπτώσεις προτιμάται συνδυαστική θεραπεία (χειρουργική και ακτινοθεραπεία). Ανάλογα με το στάδιο προχωρούμε και σε αντίστοιχες ή όχι παρεμβάσεις στον τράχηλο (λεμφαδενικός καθαρισμός διαφόρων τύπων και έκτασης).
Πρόγνωση: Η πρόγνωση σε πρώιμα στάδια και εφόσον αντιμετωπισθεί σωστά είναι άριστη και μιλούμε πρακτικά για ίαση. Σε πολύ προχωρημένα στάδια νόσου η πρόγνωση είναι φυσικά πτωχότερη.
Επικοινωνήστε μαζί μας για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις παθήσεις του λάρυγγα, τον καρκίνο του λάρυγγα και τη σύγχρονη αντιμετώπισή του με βάση τις διεθνείς οδηγίες (guidelines)