ΧΡΟΝΙΑ Ή ΥΠΟΤΡΟΠΙΑΖΟΥΣΑ ΑΜΥΓΔΑΛΙΤΙΔΑ – ΠΕΡΙΑΜΥΓΔΑΛΙΚΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ – ΑΜΥΓΔΑΛΕΚΤΟΜΗ
Ως χρόνια – υποτροπιάζουσα αμυγδαλίτιδα, ορίζεται η κατάσταση που προκύπτει μετά από επανειλημμένα επεισόδια οξείας πυώδους αμυγδαλίτιδας, και χαρακτηρίζεται από εμμένον άλγος στην περιοχή των αμυγδαλών – φάρυγγα, εμμένουσα ή όχι διόγκωση τραχηλικών λεμφαδένων, πιθανή δυσοσμία του στόματος και γενικώς από αρνητικά επηρεασμένη ποιότητα ζωής ή/και θρέψη. Μια άλλη παθολογική οντότητα που σχετίζεται με φλεγμονή στις παρίσθμιες αμυγδαλές, είναι το περιαμυγδαλικό απόστημα, που χαρακτηρίζεται από συλλογή πύου πέριξ των αμυγδαλών, αποτελεί επείγουσα κατάσταση και απαιτεί επείγουσα αντιμετώπιση με διάνοιξη και παροχέτευση.
Το χειρουργείο: Όσον αφορά την επέμβαση της αμυγδαλεκτομής, υπάρχουν ενδείξεις αλλά δεν είναι απόλυτες και ποικίλλουν ανά τα διάφορα συστήματα υγείας. Όλοι θα έχετε διαπιστώσει ότι κατά το παρελθόν η επέμβαση της αμυγδαλεκτομής γινόταν με πολύ χαλαρές ενδείξεις, με αποτέλεσμα να έχουν χειρουργηθεί αρκετοί συνάνθρωποί μας, χωρίς στην ουσία να το χρειάζονται στην πραγματικότητα.
Με βάση τις αναθεωρημένες (2019) οδηγίες της Αμερικανικής Ακαδημίας Ωτορινολαρυγγολογίας – Χειρουργικής κεφαλής και τραχήλου αλλά και τις νεότερες Ευρωπαϊκές οδηγίες, βασικές ενδείξεις αμυγδαλεκτομής αποτελούν ο αριθμός – βαρύτητα των επεισοδίων οξείας πυώδους αμυγδαλίτιδας (διαπιστωμένη από Ιατρό), η αποφρακτική άπνοια – διαταραγμένη στοματική αναπνοή (διαπιστωμένη από Ιατρό ΩΡΛ), το ιστορικό περιαμυγδαλικών αποστημάτων (διαπιστωμένα – αντιμετωπισθέντα από Ιατρό ΩΡΛ) και ο συνδυασμός χρόνιας αμυγδαλίτιδας με άλλες σπάνιες παθήσεις.
Πρέπει να είμαστε ιδιαίτερα προσεκτικοί στις ενδείξεις για χειρουργική αποκατάσταση – αμυγδαλεκτομή ιδίως σε μικρά παιδιά μικρότερα από 4 ετών. Επί ενδείξεων δύναται η αμυγδαλεκτομή να συνδυαστεί και με αδενοτομή (κρεατάκια). Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι βραχεία και οι επιπλοκές κυμαίνονται σε χαμηλά ποσοστά.
Μετά το χειρουργείο: Μετά το χειρουργείο απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή, στις φυσικές δραστηριότητες και σε πιθανές έξεις (π.χ. κάπνισμα), διότι υπάρχει ο κίνδυνος μετεγχειρητικής αιμορραγίας. Απαιτείται επίσης η λήψη παυσιπόνων για κάποιες ημέρες προς μετριασμό του αναμενόμενου μετεγχειρητικού πόνου.
Επικοινωνήστε μαζί μας για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις παθήσεις των αμυγδαλών και τη χειρουργική τους αντιμετώπιση, καθώς και τις ενδείξεις της αμυγδαλεκτομής με βάση τις σύγχρονες οδηγίες (guidelines).