ΡΙΝΙΚΟΙ ΠΟΛΥΠΟΔΕΣ
Οι ρινικοί πολύποδες είναι μια πάθηση που είναι αποτέλεσμα χρόνιας φλεγμονής του βλεννογόνου των ρινικών θαλαμών και των παραρρινίων κόλπων. Τα συμπτώματα των ρινικών πολυπόδων είναι ρινική απόφραξη – δυσχέρεια ρινικής αναπνοής, καταρροή, μειωμένη όσφρηση, κεφαλαλγία, ροχαλητό. Η αιτιολογία τους είναι άγνωστη, αν και δύναται να συσχετισθούν σε ορισμένες περιπτώσεις με βρογχικό άσθμα ή/και δυσανεξία στην ασπιρίνη, οπότε και η αντιμετώπιση είναι συνήθως πιο σύνθετη. Η θεραπεία των ρινικών πολυπόδων συνίσταται σε φαρμακευτική αγωγή που περιλαμβάνει ρινικές πλύσεις, ενδορρινικά σπρεϊ, φάρμακα από το στόμα κ.α. Επί ανθεκτικής ρινικής πολυποδίασης και αδυναμία ελέγχου των συμπτωμάτων με φάρμακα, υπάρχει ένδειξη για χειρουργική αντιμετώπιση της πάθησης, με στόχο την επίτευξη ικανοποιητικού αερισμού των ρινικών θαλαμών και των παραρρινίων κόλπων.
Το χειρουργείο: Η μοντέρνα χειρουργική των ρινικών πολυπόδων, ονομάζεται λειτουργική ενδοσκοπική χειρουργική ρινός (FESS), και έχει στην ουσία αντικαταστήσει τις παλαιότερες τεχνικές, ως πιο αποτελεσματική και πιο ασφαλής, εφόσον διενεργείται από εκπαιδευμένο στη μέθοδο χειρουργό ΩΡΛ. Γίνεται με τη βοήθεια ενδοσκοπίων και τη χρήση διαφόρων εργαλείων, ώστε να επιτευχθεί όσο γίνεται αποτελεσματικότερος καθαρισμός των πολυπόδων. Λόγω της περιοχής και των ευαίσθητων γειτονικών δομών (οφθαλμός, εγκέφαλος), επί ρινικής πολυποδίασης με εκτεταμένες παθολογικές αλλοιώσεις – εκφυλίσεις των ανατομικών σχηματισμών, μπορεί να απαιτηθεί η χρήση συστήματος νευροπλοήγησης (Navigation system) για μεγαλύτερη ασφάλεια. Πάντοτε λαμβάνονται και βιοψίες, αν και η τυπική αμφοτερόπλευρη ρινική πολυποδίαση κατά κανόνα δε σχετίζεται με κακοήθεια. Η επέμβαση διαρκεί συνήθως 1-2 ώρες, και γίνεται υπό γενική αναισθησία. Η παραμονή στην κλινική είναι βραχείας διάρκειας και η ανάρρωση σχετικά γρήγορη.
Μετά το χειρουργείο: Μετά το χειρουργείο και για κάποιες ημέρες, ο ασθενής καλό είναι να αποφεύγει να συμμετέχει σε δραστηριότητες που απαιτούν σωματική καταπόνηση, να αποφεύγει το κάπνισμα, και οφείλει να τηρεί προσεκτικά τις μετεγχειρητικές οδηγίες που θα του δοθούν, και περιλαμβάνουν τακτικές ρινοπλύσεις, χρήση αλοιφών ή/και ρινικών σπρεϊ, αναλγητικά φάρμακα για τυχόν μετεγχειρητικό πόνο, κατά περίπτωση αντιβιοτική αγωγή ολίγων ημερών κ.λ.π. Καλό είναι φυσικά να έχει κατά νου ότι μπορεί να απαιτηθεί μακρά φαρμακευτική αγωγή ακόμα και μετά το χειρουργείο, διότι η πιθανότητα υποτροπής της πάθησης κάποια χρόνια μετά είναι υπαρκτή.
Επικοινωνήστε μαζί μας για τυχόν απορίες σας όσον αφορά τη ρινική πολυποδίαση, τη θεραπεία της, τις ενδείξεις για χειρουργική παρέμβαση και τη λειτουργική ενδοσκοπική χειρουργική της ρινός (FESS).